L’amenorrea è una condizione in cui le mestruazioni sono assenti per un periodo prolungato. È importante notare che l’amenorrea può essere un fenomeno normale in alcune fasi della vita femminile, come durante la gravidanza, l’allattamento, la menopausa o l’uso di contraccettivi. Tuttavia, se l’amenorrea persiste al di fuori di questi contesti, potrebbe indicare un problema di salute.
Cause dell’Amenorrea
Le cause dell’amenorrea possono essere varie e comprendere:
- Disturbi dell’Alimentazione: Le donne con un indice di massa corporea troppo basso o troppo elevato sono a rischio. Questi squilibri possono interferire con l’ovulazione e impedire il concepimento.
- Eccessivo Esercizio Fisico: Le atlete sottoposte a regimi di allenamento intensivi possono sperimentare amenorrea a causa dello stress fisico.
- Squilibri Ormonali: Condizioni come la sindrome dell’ovaio policistico, iper e ipotiroidismo, o tumori benigni dell’ipofisi possono influenzare il ciclo mestruale.
- Farmaci: Alcuni farmaci, tra cui antipsicotici, chemioterapici, antidepressivi o antipertensivi, possono causare amenorrea.
- Stress e Stile di Vita: Lo stress e un eccessivo calo di peso possono essere fattori scatenanti.
- Aderenze Uterine: Adesioni all’interno della cavità uterina, spesso dopo raschiamenti ripetuti, possono causare amenorrea.
- Anomalie Congenite: L’amenorrea primaria può derivare da anomalie congenite dell’apparato riproduttore o da alterazioni cromosomiche, come nella sindrome di Turner.
Sintomi dell’Amenorrea
Il sintomo principale dell’amenorrea è l’assenza delle mestruazioni. Tuttavia, possono manifestarsi anche altri problemi, tra cui:
- Acne e pelle grassa
- Ipertricosi (aumento della peluria, tipicamente sul viso)
- Galattorrea (fuoriuscita di liquido dai capezzoli)
- Caduta dei capelli
- Sterilità
Come Prevenire l’Amenorrea
Prevenire l’amenorrea spesso significa adottare uno stile di vita sano. Ecco alcuni suggerimenti utili:
- Alimentazione Equilibrata: Mantieni un rapporto sano con il cibo per garantire un indice di massa corporea adeguato.
- Gestione dello Stress: Riduci lo stress e cerca un equilibrio tra lavoro e riposo.
- Esercizio Moderato: Evita l’eccessivo esercizio fisico che può influenzare il ciclo mestruale.
Diagnosi dell’Amenorrea
La diagnosi di amenorrea inizia con una visita ginecologica completa e può includere:
- Ecografia: Trans vaginale e/o trans addominale per esaminare l’apparato riproduttore e verificare la salute di ovaie e utero.
- Test di Gravidanza: Esame delle urine o del sangue (bhcg) per escludere la gravidanza.
- Analisi Ormonali: Prelievo ematico per misurare i livelli di ormoni come FSH, LH, prolattina, TSH, estradiolo, progesterone, ormone antimulleriano, testosterone e cortisolo.
- Isteroscopia: Esame endoscopico per valutare la cavità uterina.
- Altri Esami: In casi selezionati, possono essere necessarie risonanza magnetica della pelvi o laparoscopia.
Trattamenti per l’Amenorrea
Il trattamento dell’amenorrea varia a seconda delle sue cause:
- Osservazione e Pillola Contraccettiva: In molti casi, si aspetta che i cicli mestruali tornino spontaneamente. Se la paziente non desidera una gravidanza, la pillola contraccettiva può essere prescritta.
- Recupero del Peso: Per le pazienti con disturbi alimentari, è fondamentale recuperare o perdere peso in modo controllato.
- Stimolazione dell’Ovulazione: Per le pazienti che desiderano concepire, si possono utilizzare farmaci per stimolare l’ovulazione e monitorare la crescita follicolare.
- Trattamenti Ormonali: In presenza di problemi con l’ipofisi o la tiroide, possono essere prescritti farmaci specifici.
- Interventi Chirurgici: Se l’amenorrea è causata da anomalie strutturali, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Conclusione
L’amenorrea può essere una condizione complessa, ma con la giusta attenzione e trattamento, è possibile gestirla efficacemente. Rivolgiti alla Dottoressa Cristina Passadore a Milano per una consulenza personalizzata e un piano di trattamento su misura per te. Prenota una visita per discutere i tuoi sintomi e ricevere il supporto necessario per una salute ottimale.
